Информация по лечению в рамках ОМСМедицинские лицензииПриказ Министерства здравоохранения и социального развития №406Программа гарантий бесплатной медицинской помощиРиски сосудистых операций
x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < IV стадия облитерирующего атеросклероза - вопрос №887
IV стадия облитерирующего атеросклероза - вопрос №887
Телефон:+7(800)222-70-43
Здравствуйте,уважаемый Игорь Михайлович! Упациента имеется IV стадия облитерирующего атеросклероза сосудов обеих нижних конечностей с полным закрытием просвета всех значимых артерий на левой голени при ампутированной правой. При таких изменениях выполнять реконструктивные операции на сосудах левой нижней конечности невозможно или возможно? Сосуды голени окклюзированы, ПБА, пульс сохранен только на ГБА. Предполагалось сделать операцию , на 1 сосуде - ГБА, у устья которого имеется бляшка (ее убрать), но далее сосуд окклюзирован. Боимся тромбоза. На ноге имеется трофическая язва, некротомия 3 первых пальцев. Общее состояние пациента - соответственно 4 стадии.. ,имеется неактивная форма гепатита В (мин кол-во), биохимия в норме. Какую операцию лучше применять и вообще что лучше в данном случае? Как Вы относитесь к консервативному лечению (аппарат "Звезда", в Рязанском центре ,курсы вазапростана. ? В данном случае мы обращаемся к Вам за помощью ,какую стратегию лечения лучше выбрать. Скажите, есть надежда?
Отвечает
Михневич А.В.
Понятие полной закупорки артерий голени очень размытое. Чаще всего при хорошем дуплексном сканировании удается найти участки сохраненных артерий. При атеросклерозе. При тромбангиите действительно может быть полная облитерация дистального русла. Вазапростан, к сожалению, не оправдывает надежд, пр "скафандры Ефпифанова" не могу ничего сказать, но больные после их применения у нас уже были (за последний год 4 чел). Рассчитывать можно только на хирургическую реваскуляризацию. Наша особенность - это микрохирургия+широкое использование ультразвукового сканирования во время вмешательства.
Московская область, город Клин, улица Победы влад. 2
Схема проезда
Вопросы-ответы
Гангрена стопы из за того что кровь не поступает в ногу
Отцу 69 лет, началась гангрена правой стопы, причина не поступает кровь в ногу, а/с аорты и её ветвей, синдром Лериша, окклюзия НПА справа, гемозначимый стеноз. Неделю назад узнали что ещё...
Ответ: Здравствуйте. У нас есть методы щадящих операций при таких сопутствующих проблемах. Они позволяют с большей вероятностью помочь пациенту. Звоните +7 495 649 05 73 и записывайтесь на приём с последующей...
Гангрена?
Здравствуйте, у свекра 72года начали темнеть пальцы ног, отходить ногти, жжение в конечностях, боль при ходьбе и в состоянии покоя. Есть поставленный диагноз :атеросклероз артерий конечностей, окклюзия ПБА, ЗББА справа...
Ответ: Здравствуйте. Пришлите информацию на адрес info@angioclinic.ru
Критическая ишемия правой нижней конечности
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, на какой электронный адрес можно отправить заключения из больницы. После 2-й балонной ангиопластики стопа все равно беспокоит (появились небольшие гнойнички), пациенту 74 года, сопутствующее заболевание ИБС, полостная...
Ответ: Пришлите на почту Kalitko@angioclinic.ru
Стеноз поверхностной бедренной артерии 90%
Добрый день! У отца обнаружили стеноз поверхностной бедренной артерии 90%, беспокоят боли в ноге при ходьбе на расстояние около 50м, иногда боли в покое в неудобном положении конечности. Возможна ли...
Ответ: Конечно, не только возможна, но и необходима.
Операция
Добрый день!
Возможно ли проведение лазерной ангиопластики в вашей клинике? Ранее пробовали провести балонную ангиопластику, но просвет сосудов не позволил. А также, что входит в стоимость операции (только операция или еще...
Ответ: Вообще, чтобы понять какой метод лечения вам подходит необходимо обследовать и осмотреть пациента. У каждого метода есть свои показания. У нас в клинике используются все современные методы восстановления кровотока.
Об ампутации ноги
У мужа начальная стадия гангрены. Из-за невозможности восстановления кровотока рекомендована ампутация.
Ответ: То что не возможно у ваших докторов, вполне возможно в нашей клинике. Звоните, записывайтесь на приём. Мы спасаем ноги от ампутации в большинстве случаев.
Бедренно-подколенное шунтирование
Здравствуйте. 18.03.2025 маме провели операцию бедренно-подколенное шунтирование. Ногу она не чувствует, наступать на нее не может. Чувствует только боли. Нога холодная ниже колена. Со слов врача - нога не приняла...
Ответ: Скорее всего мы сможем сохранить ногу, если вы обратитесь в самое ближайшее время.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Жалобы: на боли при ходьбе до 50-100 метров, на открытую длительно незаживающую рану 5-го пальца левой стопы, боли в зоне раны и в стопе больше
слева.
Диагноз: Атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзия...
Ответ: Здравствуйте. Мы лечим такие проблемы с сосудами. Скорее всего это эндартериит. В нашей клинике используются микрохирургические операции по восстановлению кровообращения в ногах.
Атеросклероз нижних конечностей
Наличие(170.0)атеросклероз аорты атеросклероз аорты и ее ветвей.Стенозы аорты,подвоздушныхартерий.ПБА, подколенной артерии.Окклюзия артерий голени.ХИНК2Б-3ст. Учитывая тотальное стеннотическое атеросклеротические поражение аорты и артерий н/конечностей с окклюзией артерий голени ,оперативное лечение по реваскуляризации артерий...
Ответ: В нашей клинике выполняются микрохирургические операции, которые позволяют восстановить кровообращение в полном объёме
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
Здравствуйте, моему папе в 2023 г. поставили диагноз: Атеросклероз сосудов нижних конечностей. Атеросклеротические изменения артерий нижних конечностей с формированием бляшек, в ОБА с обеих сторон со стенозом до 50-70%, в...
Ответ: Здравствуйте. Вам следует прислать на электронную почту kalitko@angioclinic.ru ссылки на диск мскт сосудов, данные УЗИ диагностики, фотографии ног (стоп) и обязательно описание жалоб пациента.
